Стать партнером

Дорогой друг! Если Вы решили стать участником Партнерской программы «Строительство Дома Божьего», предлагаем Вам заполнить следующую анкету, после чего мы свяжемся с Вами в ближайшее время. Пусть Бог благословит Вас!





Фамилия:
Имя:
Отчество:
Дата рождения
(день, месяц, год):
Город:
Адрес:
Индекс:
Телефон
(мобильный, контактный):
E-mail:
Ежемесячный взнос:
грн. другая сумма
Загрузите этот рисунок для просмотра Введите символы, которые отображены на картинке слева: